Обращение о даче согласия на замещение должности в коммерческой или некоммерческой организации (выполнение работы на условиях гражданско-правового договора в коммерческой или некоммерческой организации)

В Комиссию Министерства финансов
Российской Федерации по соблюдению
требований к служебному поведению
федеральных государственных гражданских
служащих и работников организаций,
созданных для выполнения задач,
поставленных перед Министерством финансов
Российской Федерации,
и урегулированию конфликта интересов

от___________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
_____________________________________
(адрес проживания, контактный телефон (замещаемая должность и
_____________________________________
структурное подразделение, телефон)

ОБРАЩЕНИЕ
о даче согласия на замещение должности в коммерческой или некоммерческой организации (выполнение работы на условиях гражданско-правового договора в коммерческой или некоммерческой организации)[*]

Я, __________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)

замещавший(ая) в Министерстве финансов Российской Федерации должность (должности) федеральной государственной гражданской службы
__________________________________________________________________________
(наименование должности (должностей) с указанием структурного подразделения, замещаемой (замещаемых) гражданином в течение последних двух лет до дня увольнения с государственной службы)

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

включенную (включенные) в перечень, установленный нормативными правовыми актами Российской Федерации и Министерства финансов Российской Федерации (Указ Президента Российской Федерации от 18.05.2009 № 557, приказ Минфина России (нужное подчеркнуть),
в соответствии с частью 3.1. статьи 17 Федерального закона от 27.07.2004 № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации», статьей 12 Федерального закона от 25.12.2008 № 273-ФЗ «О противодействии коррупции» прошу дать мне согласие на замещение должности (заключение гражданско-правового договора)_____________________________________
(планируемая замещаемая должность, вид договора (трудовой или гражданско-правовой),
__________________________________________________________________________
наименование и характер деятельности организации, адрес организации)

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

При замещении должности (должностей)_____________________________________
(указать наименование должности (должностей), замещавшейся (замещавшихся) гражданином в Минфине России в течение последних двух лет до дня увольнения с государственной службы)

я исполнял (а) следующие должностные (служебные) обязанности:

1)_____________________________________ ,
(указать какие)

2)_____________________________________ ,

3) _____________________________________,

4) _____________________________________,

5)_____________________________________ ,

и осуществлял(а) следующие функции государственного управления в отношении этой организации:

1) _____________________________________,
(указать какие)

2) _____________________________________,

3)_____________________________________ ,

4) _____________________________________,

5)_____________________________________ .

В мои должностные обязанности будет входить (выполняемая мною работа будет включать):

1)_____________________________________
(краткое описание должностных обязанностей, характер выполняемой работы в случае заключения трудового

______________________________________,
или гражданско-правового договора)

2)_____________________________________

______________________________________,

3)_____________________________________

Предполагаемый срок действия трудового (гражданско-правового) договора
_____________________________________.

Предполагаемая сумма оплаты за выполнение (оказание) по договору работ (услуг)
_____________________________________.

Информацию о принятом Комиссией решении прошу направить на мое имя по адресу:
(указывается адрес фактического проживания гражданина для направления решения по почте, либо указывается любой другой способ направления решения, а также необходимые реквизиты для такого способа направления решения).

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании Комиссии при рассмотрении настоящего обращения (нужное подчеркнуть).

[*] Обращение может быть подано государственным служащим, планирующим свое увольнение с государственной службы.